【医保】异地就医格式申请

发布人:360环球在线注册 发布时间:2017/02/27 点击次数:

情况说明

我是西安财经学院****学院****班学生****,身份证号码**************,个人参保号********,我于****年**月**日突发疾病,在**市**医院住院治疗,治疗费用****元。因当时在寒(暑)假探亲期间,故未能按照医保程序挂帐就医,现申请大学生医保报销。

学生:****

****年**月**日

辅导员签字:

二级学院盖章:

版权所有  ©  360环球在线注册 - 环球360手机版登录入口